……
【请病人叶凡前往诊室就诊。】
电子叫号屏刚跳出名字，诊室门就被轻轻推开。
高挑但身形消瘦的年轻小伙儿走进来，他穿着一身洗得发白的黑色旧衣服，头发留得很长，凌乱地垂在额前，将眼睛完全遮住。
周身散发着阴郁沉寂的氛围，用网络话语说，这叫丧。
他进来后一言不发，像个木偶般径直走到凳子旁坐下。
“你这孩子怎么不说话啊！问你话呢！”粗糙的大手兜头一巴掌拍在叶凡的脑门上，力道之大让他的身体猛地一晃。
陆仁鑫这才注意到他身后还跟着个男人。
中年男子看着四十来岁，他猜测应该是叶凡的爸爸。
肤色黝黑，胡子拉碴，穿着一件沾着泥点的汗衫。
见陆仁鑫盯着他，男人随即咧开嘴，露出口大黄牙，大咧咧笑道：
“医生，你看看我家这小子怎么回事，天天跟我说拉肚子，屁股上长了个硬块还流脓，烦死个人。”
说到这儿，他满不在乎地摆摆手：“要我说他这都是装的，拉肚子就拉呗，能有什么影响，多上几次厕所的事儿，还能清清肠胃。”
“屁股上的包长就长呗，能有多痛？我下地干活，镰刀不小心割在腿上，血哗啦啦地流，不还是一声没吭照样下地，他们这些小年轻，要我说都是太娇气，吃不得一点苦。”
陆仁鑫皱紧眉头，心中满是无奈，按这位家长的表现，病人的沉默寡言、甚至带着畏缩的原因清楚明了。
男孩依旧安静地坐着，双手紧紧抓着书包带子，指节因过度用力而微微泛白。
他低着头，厚重的刘海遮住大半张脸，几乎只露出尖瘦的下巴。
最近几个月，他老是腹泻，本来就瘦的他又轻了十斤，原本合身的校服裤腿现在空荡荡的。
“陆医生，我说的在不在理？”男人见陆仁鑫不说话，指着男孩，满脸恨铁不成钢，嗓门在诊室里显得格外刺耳：“我早就跟他说过，路边摊那些不三不四的东西别乱吃，尤其是辣条、冰水，吃了能好吗？”
“他非不听，现在好了，肚子疼成这样，跑医院折腾，耽误学习不说，还得花冤枉钱。”
叶凡还是不吭声，把头埋得更低，仿佛想缩进地缝里。
陆仁鑫深吸一口气，抬手示意他先冷静：“家长你先别急着下定论，孩子主要症状是腹泻，伴有肛周包块迁延不愈，并不一定是简单的吃坏肚子。”
他一边说着，一边温和看向男孩，刻意放缓声音问道：“除了肚子疼，最近有没有觉得其他地方不舒服？”
“还能有啥不舒服的？”中年男子还是抢在叶凡之前回答，一脸不以为然，“他这就是乱吃乱喝把身体吃坏了，现在的孩子就是事儿多，我那时候……”
陆仁鑫终于忍不住打断他，语气严肃：“家长你别说话，我问的是小朋友的感觉，你能体会到他的感受吗？是他生病不是你生病！”
男子被怼得一愣，这才讪讪闭嘴。
叶凡犹豫着抬起头，眼神里带着胆怯，小声说道：“医生，我总觉得没力气……”
陆仁鑫点点头，在病历本上快速记录着：“目前的情况不明了，我建议先做个全面检查，包括胃肠镜和血液指标……”
男子一听，脸上浮现出惊讶和防备，嘟囔道：“不就拉肚子吗，整点蒙脱石散就成，现在怎么还要抽血化验？都是要钱的，我就知道一进医院没百八十块出不来……你们这些医生……”
这是把他当成坑钱的了。
陆仁鑫无奈，他完全是出于对叶凡负责才考虑让他做检查的。
第82章 克罗恩病
像叶凡这种又高又瘦，还伴有腹泻的年轻男孩，进来的第一时间陆仁鑫就非常警惕一种肠道的慢性炎症性疾病——克罗恩病。
详细了解之后，陆仁鑫发现他的症状完全符合克罗恩病的特点。
对于它的诊断则必须从临床表现、内镜检查、影像学检查及病理组织学方面综合分析。
出现腹痛、腹泻、消瘦等典型症状时，医生只能高度怀疑。
接下来需要进行内镜或者影像学检查发现支持克罗恩病的特征性改变。
最终取得病理学依据，并彻底排除肠结核等其他病因后，方可确诊。
陆仁鑫看着叶凡父亲那一脸医生想要坑钱的防备表情，意识到如果他不解释清楚，检查单恐怕是开不出来。
于是放下手中的笔，目光盯着满脸不耐烦的家长：“根据患者目前的症状，绝对不是简单吃坏肚子，或者几包蒙脱石散能够解决的，我让他检查是为了排除克罗恩病。”
叶凡的父亲被他突如其来的气场震慑，张了张嘴结结巴巴地询问道：
“克……克……克什么的是啥毛病？”
“是一种发病原因不明，主要累及人体的消化道，尤其是回肠末端和邻近结肠的慢性、复发性、炎症性疾病。”陆仁鑫耐心解释，但过于专业，叶凡父亲仍旧是一脸疑惑。
他顿了顿，和叶凡父亲茫然的眼神对视，眼珠子转了转，耐心地打个比方：
“简单来说，就是你孩子体内的免疫系统出现乱套，它们不再保护身体，而是把肠道当成敌人攻击了，在它们的攻击下肠子会受到损伤，你想想肠子都坏了，身体能不受到影响吗？……”
在他深入浅出的讲解下，叶凡父亲总算是弄明白点，他不由自主地手伸向裤兜，从里面薅出红色硬质烟盒一角，想要抽根烟冷静一下，却突然意识到场合不对，遏制住心头冲动，把它重新推回去。
“他这病能看好吗？”叶凡父亲黝黑的脸上交织着挣扎、纠结，还带着一丝平静。
先问能不能看好？陆仁鑫有些疑惑，正常家长被这种消息冲击后，不是都会慌慌张张地带着孩子赶紧做检查吗？
陆仁鑫对患者和患者家属也算接触不少，有带父母看病的，有带孩子看病的。
他见识过儿科住院部凌晨一两点还在走廊抱着孩子耐心哄着哭闹孩子的家长。
也见识过晚上守在老年病人脚边，趴着睡觉的子女。
当然也遇见过一家人三四个儿女在门口争吵到底该谁来守夜的老人。
相对来说，人们对孩子的重视程度往往远胜对父母。
对子女的治疗往往都是只要有一点点希望都不愿意放弃，但对于老人，很多都会纠结犹豫，商量再三，最后决定放弃。
像叶凡父亲这种对儿子如此不上心的，也实属罕见。
“克罗恩病好发于青少年，反复发作，难以彻底根治，又被叫做不死的癌症。”
“癌症？”叶凡父亲听着陆仁鑫叽里咕噜一大串都没咋听懂，但这两个字他倒是知道。
“这么严重啊？小小年纪就得了癌症。”叶凡父亲脸上全是惊诧，写着不敢置信，“年龄这么小也能得癌症吗？”
陆仁鑫赶忙安抚：“这只是种比喻，并不是说克罗恩病就是癌症，再说现在你儿子还没确诊呢，我开检查就是为了知道他究竟是不是。”
叶凡的表情没有丝毫变化，他依旧像是背景板一样杵在诊室内，仿佛生病的不是他，两人谈论的话题和他没关系。
“那检查得多少钱？”叶凡父亲询问道。
家属问花费很正常，所以陆仁鑫看了一眼电脑上的总价，告知道：“加起来不到一千块钱，主要您儿子他没有医保，有医保能便宜很多。”
“如果不治疗的话，那……那会怎么样？”叶凡的父亲也觉得这个问题说出来不好意思，声音小了下去。
叶凡平静无波的面庞终于出现变化，露出个嘲讽的笑容，似乎能够预料到父亲的选择。
“后果很严重。”陆仁鑫指了指叶凡的肚子和屁股。
“因为炎症穿透肠壁，肠道会变厚、变硬，最后把路堵死，形成肠梗阻，更麻烦的是，发炎的地方会直接烂穿，打穿肠道和皮肤，孩子屁股上那个一直好不了的硬块，可能就是瘘管。”
“所以我才坚持要求做胃肠镜和抽血，主要是通过内镜看看他的肠道黏膜有没有出现典型的鹅卵石样改变，通过影像学检查看看肠壁有没有增厚、腹腔内有没有脓肿或者瘘管，只有确诊之后我们才能进一步治疗。”
“无论是激素、免疫抑制剂还是生物制剂来控制炎症，都是有前提的，孩子还在长身体，疾病会掠夺他的营养，每天的拖延，对他的生长发育都是不可逆的伤害。”
诊室里瞬间陷入寂静，听完这番话的叶凡父亲喉结上下滚动，他转身看向身旁沉默寡言的儿子，迟疑着不敢开口，但最后纠结再三，还是下定决心：“医生别给我们开了，他这肯定不是，没必要做检查，我也没那么多钱。”
陆仁鑫诧异地盯着叶凡父亲，根本没想到一个父亲能放弃拯救自己的儿子。
却见叶凡父亲只是笨拙地伸出手，在他的肩膀上重重按了一下，似是很久没做过这种亲密的动作，声音沙哑：“咱家的条件你也知道，根本看不起病，你哥他刚考上大学，学费生活费都是一大笔开销。”
“其实你现在也没啥大事，平常也就拉拉肚子，死不了的。”
叶凡父亲平常总是看叶凡那儿都不顺眼，今天难得摆出一副慈父的柔情：“你都十几岁了，也该替家里分担，该替父母考虑了。”
沉默，异常的沉默，叶凡悄悄抬眼，看向身材魁梧的父亲，眼神中带着绝望和不甘。
可他张了张嘴，最终也没能说出拒绝的话语，他从来就没有选择的余地，既然父亲已经这么说，那就说明心里已经下定决心，不会给他出一分钱。
第83章 再遇舅舅一家
从小到大他都比不上哥哥，哥哥是家里期待中诞生的长子，父母把所有的疼爱，所有的关注都给了他。
哥哥一直以来学习成绩优异，长相端正，能说会道，跟父母撒娇手到擒来，和他完全不一样。
他嘴笨不会说话，跟父母之间总像是存在隔阂。
当初他降生的时候，家里就因为计划生育被罚了一大笔钱。
他出生一个月的时候，父亲就因为不慎从脚手架上摔下来，在医院里躺了很久。
他三个月大的时候，母亲为了给他烧开水，结果忘记了，导致整间厨房全被烧掉。
因为是租的房，赔了房东一大笔钱，从此之后，“灾星”这两个字就跟他绑定在一起。
爸妈给哥哥买了新的玩具时，他也想要，于是满心期待地跟父母说。
得到的回答只有：“要要要，就知道要，家里什么条件不知道，还想玩玩具，要不是你这个灾星，我们现在能欠那么多钱？”
最开始叶凡还会犟嘴：“那凭什么哥哥能有，我就不行？”
母亲的巴掌就会甩到脸上：“小小年纪的还跟你哥比，怎么那么强的攀比心，我们供你吃供你喝已经是仁至义尽了……”
确实是“仁至义尽”，给碗饭吃，给件衣服穿，给个角落落脚歇息罢了。
就连他父亲都不知道他从来没吃过零食，因为根本没有零花钱，真正有钱买零食的是他的哥哥。
但是说出来又没有用，两人从来不会承认他们有错，只会骂他：“你哥哥吃的就你哥哥吃的呗，瞧你那鼻子不是鼻子，脸不是脸的样子，跟我们冤枉你一样。”
……
在家人的漠视下，他的性格愈发古怪，越古怪就越不被父母喜欢。
他心里一直想着坚持，只要能成年，成年之后他就远远地离开，找个地方安安稳稳过自己的生活。
可是命运还是给他开了个玩笑，哈哈哈，他居然生了病。
叶凡只觉得绝望，但绝望当中又蕴含着些许释然：“或许，就这样死了也挺好的。”
……
陆仁鑫敏锐地感觉到叶凡的不对劲，他只觉得这个小孩刚才如果是“丧”，现在就已临近崩溃的边缘。
“别太焦虑，”他放缓了语气，“不管是什么情况，我们一步步来查，现在的医疗手段很多，只要确诊后规范治疗、配合营养支持，大多数孩子都能回归正常的生活和学习。”
“当务之急，是家长要和孩子一起面对，不能临阵退缩，那可是人命关天的事啊。”
叶凡父亲倒是听出来陆仁鑫在点他，但他毫不在意，只说回去和家里人商量商量。
陆仁鑫也没办法强制将两人留下，最终也只能眼睁睁看着两人离开。
心头千万般思绪，最后却只能化成一道长长的叹息：“哎——”
……
早上，医院门口的小吃摊早早就开始运行。
数家小摊的油烟味混合着肉味在空气中弥漫开来。
陆仁鑫拉开塑料矮凳，在折叠桌旁占据一席之地，大声喊道：
“阿姨，给我来两个包子，一个要麻辣豆腐的，一个要鲜肉的，再来一颗卤蛋和一袋豆浆。”
被人群包围着，恨不得长出八条手的阿姨抽空回复道：“好嘞，马上就好。”
陆仁鑫拿出手机边刷视频边等着他的早饭，身心投入其中，全然没注意到身旁传来的引擎轰鸣声。
本来小吃摊就在路边，街上车来车往的，有车辆路过再正常不过。
但这辆锃亮的黑色轿车缓缓减速，在陆仁鑫身旁停了下来，车窗降下，阳光照射进车内，他感受到阴影，抬头看清了车内景象。
舅舅李爱军坐在副驾驶，主驾驶是他好久不见的表哥——李晓峰。
后座则坐着舅妈王丽丽，和一个没见过的女人。
晦气，大早上的居然遇到这一家四口，陆仁鑫心中暗道倒霉，连连后悔今天出门没看黄历。
“小伙子，你的包子和豆浆好了。”他起身拿到自己的早饭，无视身旁的舅舅一家四口。
副驾驶座的舅舅漫不经心地瞥了一眼陆仁鑫桌上摆的食物，嘴角勾起意味深长的弧度。
后座的舅妈探出头来，捂着鼻子夸张地挥了挥手，仿佛周围的气味十分难闻，让她觉得难受，阴阳怪气地喊道：
“呦，这不是鑫鑫吗，大早上就吃这啊，天可怜的，哥哥嫂子早上连顿饭都不愿意给你做啊。”
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