白衣披甲 第78章

  技师小赵叹了口气。

  介入手术狗都不做,这可不是一句假话。

  林处长这么多年心心念念的找人做介入手术,准备把一些急诊急救以及类似于子宫肌瘤的治疗都恢复,可术者是他外甥,他的态度就很明确。

  唉。

  电话里骂完人,声音戛然而止,随后传出“嘟嘟嘟”的忙音。

  温友仁见林语鸣生气,他的脸上洋溢出开心的笑容。

  很快,林语鸣出现在介入导管室的操作间里。

  他没有阻止手术。

  手术做了一半,于情于理都要做完再说。

  可林语鸣黑漆漆的脸色儿表明了他的真实情绪。

  这也就是罗浩还在做手术,林语鸣强忍住狠狠踹他一脚的冲动。

  但这一脚一定躲不过去,技师小赵猜到。

  手术做的很快,技师小赵预估2个小时的手术术程不到50分钟就结束了,罗浩披着铅衣从手术室里走出来。

  “林处长!”罗浩乖巧立正,眼睛已经眯成一条缝。

  “你跟我来。”林语鸣黑着脸把罗浩叫走。

  温友仁笑嘻嘻地看着他们俩离开,刚要说点风凉话,就看见师父王国华也走出来。

  “林处长来有什么事儿?”

  “不知道。”

  “成天就知道叭叭,穿铅衣吃点线没啥,结婚后避线半年就行,瞎操心。”王国华斥道。

  “师父您说得对。”温友仁捧道。

  “手术看明白了么?”王国华问道。

  “看明白了,小罗把肿瘤供养动脉都找到,里面打了碘化油,然后把供养动脉栓死。一周后我们可以做外科手术治疗,前置介入手术有几个优点。第一呢,是外科手术术中比较好辨认肿瘤边界……”

  温友仁虽然学历低、人也笨了点,没什么天赋,但毕竟干了二十多年的普外科,说起来头头是道。

  “总体看,介入手术配合外科手术是有搞头的,很合理。”王国华最后一锤定音。

  患者局部穿刺点需要压迫止血15分钟。

  虽然随着止血板等高值耗材进入临床按压时间越来越短,但现在临床一线的医生都很谨慎,高值耗材除非必须,否则能不碰就不碰。

  像是时间逆流,又回到了最开始的模样。

  不过变化还是有,弹力绷带留下了,这是避免术后股动脉穿刺点出血的利器。

  陈勇按压着,林语鸣和罗浩迟迟不回来,王国华一直在看时间。

  10分钟后,林语鸣走进来,罗浩灰溜溜地跟在他身后。

  “国华主任,温主任,有个会诊,不过不着急,等手术做完再说。”

  “什么会诊?”

  王国华问道。

  林语鸣摇摇头,做了一个噤声的手势。

  哦?王国华和温友仁都愣住,什么事儿竟然还要保密?!

  不过林语鸣的态度表达得很明确,两人没多问。

  第二台手术在一个小时后结束,依旧是陈勇按压,林语鸣叫着罗浩、王国华、温友仁来到机关的会议室。

  除此之外,参加会诊的还有消化内科李主任和肿瘤科的孙主任。

  算上林语鸣6个人。

  众人忐忑,各自坐下后林语鸣清了清嗓子,“咱们坐在一起就是随便聊聊。”

  随便聊聊?

  温友仁一撇嘴。

  神神秘秘、鬼鬼祟祟,一看就知道不是好事。

  “都放松点,就是闲聊。”

  说着,林语鸣拿出文件,戴上老花镜。

  看着林语鸣戴眼镜的样子,温友仁觉得他像是狼外婆。

  “患者男,四……四十岁左右,饮酒20年(250~500g/d),吸烟20年(20支/d)。因“反复腹泻伴左后背部酸胀感3月,体重下降6 kg”就诊。”

  “林处长,可以把病历打印一份给我们分着看,比你读省事。”温友仁建议道。

  他现在看林语鸣很不顺眼,不管林语鸣做什么都不对。

  “不好意思,我就是想听听各位专家、主任们的意见。”林语鸣毫不犹豫拒绝,没有一丝妥协。

  “这也太过分了吧!”温友仁想拍桌子站起来和林语鸣对线,但理智战胜了冲动,他还是忍住。

  从医这么多年,温友仁还没遇到过这么离奇的会诊,这里面说没事儿谁都不信。

  林语鸣没搭理他,继续念道。

  “B超提示,胰头内不均匀低回声。”

  “CT见胰尾明显萎缩,主胰管扩张,梗阻点局部略膨隆,腹腔干周围有片状软组织密度影,增强扫描,上述病变呈相对乏血供;胃壁水肿,胃周可见众多扭曲、增粗的血管影。

  影像科给的诊断是“胰头癌侵犯十二指肠,腹膜后淋巴结转移包绕腹腔干,门静脉主干-肠系膜上静脉癌栓形成”。”

  “片子呢?”王国华问道。

  “暂时不在,各位专家各抒己见,说说自己的看法。”林语鸣道。

  “说完了?!”

  “嗯,资料就这些。”

  王国华很不高兴,这也太不专业了,还什么四十岁左右,片子也不给看,这不是开玩笑么。

  “这能看出什么,胰腺癌晚期,建议化疗与对症治疗,治疗后再做检查,看看外科有没有办法切除。”

  王国华虽然心里不高兴,但还是给出自己的诊断。

  “就这些?有没有可能是良性的?”林语鸣问道。

  “没看见片子不敢瞎说,但就描述来讲,是比较典型的恶性肿瘤,而且还是晚期。”

  消化内科和肿瘤科的主任也同意王国华的观点。

  会诊的意见比较统一,林语鸣叹了口气。

  但他的眼角余光落在罗浩身上。

  罗浩皱眉坐着,似乎在琢磨着什么。

  “罗浩,你说说。”林语鸣道。

  “我也同意各位老师的意见,考虑是恶性肿瘤晚期。”

  林语鸣心里叹了口气。

  “但要说有没有可能是良性的,我觉得还是有可能的,需要看片子。”

  “哦?良性?”林语鸣眼睛一亮。

  “需要片子。”

  面对林语鸣的询问,罗浩给出和其他人一样的答案。

  “稍等,片子还要一会才能到。”

  林语鸣没放在座的人离开,几人觉得这事儿蹊跷,也没走,沉默地等待着。

  会议室里只有林语鸣捧着搪瓷缸子哧溜哧溜喝茶的声音间断响起。

  过了二十多分钟,林语鸣接到电话,他随后走出会议室。

  “这都什么事儿,看病就看病,还不让知道是谁,含含糊糊的,真以为是什么了不起的大人物!”温友仁见林语鸣出门,他便骂道。

  “别多说。”王国华提醒道。

  “师父,我就是实话实说,鬼鬼祟祟的,一看就知道不是什么好东西。”

  王国华的目光犀利,无声的压制住温友仁。

  罗浩站起来,拿了几个纸杯子给各位主任倒了热水,包括温友仁。

  “各位老师,先喝点水。”罗浩微笑安抚道。

  “小罗,你知道是什么患者么?”消化内科李主任问道。

  “不知道。”罗浩摇头。

  短暂的交流告一段落,林语鸣拿着两张片子回来,没有片袋,不知道是在哪做的。

  “这是片子,各位看一眼吧。”

  会议室里有提前准备好的阅片器,罗浩把片子插上去,闪到一边,把最好的位置留给其他人。

  正常来讲片子上会有做片子的日期以及年龄、姓名,但这张片子特别古怪,什么都没有,只有图像。

  众人看出古怪,默不作声,把精力用在看病上。

  几秒钟后,王国华用手点着阅片器上的片子,“癌晚,外科手术很难做,先化疗吧。”

  他说的极其笃定。

  其他几人也都纷纷点头。

  影像几乎是标准的胰腺癌晚期的影像,除了没有其他脏器转移。但胰腺附近的高密度影提示有种植转移,支持癌症晚期的诊断。

  会诊没有疑问,很快诸位主任便离去,只剩下罗浩站在阅片器前还在目不转睛的看片子。

  “被x光照傻了。”林语鸣鄙夷道,“看什么看!”

  “大舅,我说有可能是良性的,你信么?”罗浩问道。

  “!!!”

  林语鸣眼睛一亮,但随后摇摇头,“你不用安慰我,这不是咱家人,和咱没什么关系。”

  “大舅,真不是安慰你。”罗浩认真说道,“不过我得看一眼患者才能给出诊断。”

  “哦?!你说真的?”

  “嗯,看片子的确是胰腺癌晚期,但我总觉得有些位置的高密度影看上去比较蹊跷。”罗浩道。

  “蹊跷?”

  “嗯,不能武断的认为是癌晚。大舅,到底是什么人?我要看患者,询问病史,看看要不要继续查下去。”

  林语鸣走到会议室门口,探头四周看看,见走廊里没有人,这才神神秘秘的回来。

  “几年前这位负责文教卫生口,算是老领导了。后来去了别的岗位,一直很顺。最近要换届了,据说有很可能扶正。这不是最近瘦了好几斤么,才做了一个检查,就查出来这事儿了。”

  “哦。”

  罗浩对领导不领导不感冒,他应了一声,“秘不发丧哈。”

  “这话说得真难听。”

  “大概率,生存期只有半年到一年,秘不发丧也不算什么难听话。大舅,你问问吧,想不想继续看。如果我判断的没问题,他运气好的话,我带他去帝都会诊。”

  “小螺号,你说实话,真的不是癌晚?!”

第四十一章 不是恶性肿瘤?

  罗浩对林语鸣的问题哭笑不得。

  “大舅,看片子,99%的可能性是癌晚。几位主任说得一点都没错,我也是这么认为的。”

  “但是呢,我还有别的……属于鉴别诊断,算是一线生机。但你懂的,一线生机只是可能性,小于1%。”