白衣披甲 第1282章

  “行,我知道了。”冯子轩面无表情地应道,也没打电话处理,而是兴冲冲的来,扫兴的走。

  按照AI的报警,如果一丝不苟的处理的话,临床得把自己给骂死。

  而且这种临床用了几十年的老药现在用起来也越来越麻烦,冯子轩对此无话可说。

  见冯子轩一脸疲惫,脸色极差,王小帅沉默地把他送走,挥手告别。

  虽然如此,第二天冯子轩还是让手下人整理了一份用药告知书放到院网上,并且通知各科室主任。

  冯子轩知道没什么意义,想起来都是眼泪。

  ……

  半个月后。

  “冯处长,国家卫健委飞行临检,你和金院长负责招待。”

  冯子轩接到庄永强的电话。

  这种临检也是最近这些年开始有的,不过一般都是医保的检查,毕竟涉及很多事儿,必须要不断地高压管理。

  冯子轩打起精神,找到金院长,两人去省卫健委与其他人汇合,接机、开会。

  一系列程序走下来,时间已经不早了。

  “今天时间不多了,只能走一家医院。”临检组长开完会,传达完精神后说道。

  冯子轩瞥了一眼金荣灿,他见金院长表情淡定,心里有了数。

  先查哪家、后查哪家,都是有说法的。

  看临检组想要敲打哪家医院。

  果然,临检组并没有按照顺序从医大一院检查,而是直接去了医大二院。

  医大二院鸡飞狗跳。

  “金院,是您做的工作?”冯子轩压低了声音问道。

  “不是,组长是庄院长的同学,估计是庄院长打了个招呼。”

  呵呵,那就好。

  这种检查基本都是鸡蛋里挑骨头,没毛病也要找出毛病,否则的话岂不是显得临检组的医疗专家没水平?

  先被检查的医院肯定吃亏,今天自己打起精神看看,哪里有问题,连夜整改。

  哪怕明天被人发现是连夜整改的,也落个尊重的名字,不好一棍子打死。

  庄院长的人脉还是广,冯子轩心里想到。

  检查运行病历,过程很无聊,这次来的专家年纪都不大,四十多岁,一看就知道是临床骨干力量。

  从人员架构与流程上来看,和从前真心不一样。

  从前都是大家坐下来嘻嘻哈哈,花花轿子人抬人,随便找几个不痛不痒的问题,被检方承认错误,积极整改,一团和气。

  只是这次,冯子轩隐约感觉到风刀霜剑的杀气。

  可能是和三明治强行往下推的不顺利有关系。

  先敲打,然后有些事儿往下推就容易很多。

  “冯处长,这次等着被骂吧。”金荣灿低声道,“不掉脑袋已经是上上大吉了。”

  “是因为三明治么?”

  “去年那面紧急招聘了9次医生,真要是好,谁特么紧急招聘。”金荣灿骂了一句。

  问题是肯定有的,但江北省只能听着,一点点的去弄,别闹出大乱子。

  现在医疗口的形势用岌岌可危来形容有点过分,但也没夸张多少。

  有钱的时候大家都好,至于没钱了会发生什么事儿,看现在就知道了。

  俗话说潮水退去才知道谁在裸泳,真等到这时候,几乎所有人都发现自己的泳裤被冲走了。

  冯子轩的疲惫来自这里,不过眼下却是医大二院先抗雷,也算是不幸中的万幸。

  里面检查病历运行的专家们悄无声息,时间一分一秒地过去,外面的人愈发忐忑。

  他们没有糊弄,而是很认真的检查,这就越来越显现出问题不对。

  两个多小时后,召开问题讨论会。

  问题名单上,冯子轩赫然看见了西地兰的名字。

  他的心一颤。

  自己经AI提醒发现问题后虽然觉得腻歪,但还是下发了文件,并且给临床打了电话说明了西地兰的问题。

  只是这事儿冯子轩自己都不开心,所以没有监督,把问题说说,让手下的人给临床各级科室长打电话自行处理。

  执行没执行冯子轩完全不知道。

  没想到临检组竟然和AI一样找到了这个“稀奇古怪”的小问题拿出来说事。

  “有关于紫杉醇的问题……”

  “有关于脑蛋白水解片的问题……”

  工作组一条一条说清楚。

  前面的,大家都理解,这些问题出在哪都清楚。

  哪怕临床上用了各种监督手段也不能完全杜绝,这种问题想要说清楚的话,怕是要上升到药品审批、进入医保等等环节。

  “西地兰的使用也有问题。”

  最后,工作组的专家说到这一点。

  “领导,西地兰的问题在哪?”医大二院主管临床的副院长有点懵,问道。

  专家开始解释,前面解释得和“小孟”说的一样一样的。

  有那么一个瞬间,冯子轩甚至感觉临检的专家组与“小孟”用的是同一套数据库。

  “《民法典》第一千二百一十九条:医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。

  “需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。”

  “西地兰也要告知?!您确定?”医大二院的人哭丧着脸问道。

  在他们看来,这简直不可理喻,就是鸡蛋里面挑骨头。

  “因为实际上,大多数医疗纠纷案件中,医院都存在告知不到位的情况,毕竟医生临床工作那么忙,而患者医疗知识又非常缺乏,甚至无知,要做到法律规定的告知义务,比较难。

  “但是实践中大部分医生告知不到位的过错,其实与患者损害后果,是不构成因果关系的。”

  “一方面不管是否告知,相关治疗都会实施、病情发展不可改变;另一方面告知的内容和患者的损害后果没有关联。

  “例如医生没有告知患者有冠心病导致猝死的风险,但冠心病二级预防药物规范使用了,患者仍因心肌梗死死亡,医生告知不到位并不会增加心肌梗死发生的概率,不应承担责任。”

  “所以,作为一名医生,我个人认为,不是所有告知不到位的过错,都要医生承担赔偿责任。

  “除非是告知内容严重影响了患者对治疗方案的选择时,才应当承担一定责任。”

  医大二院的一人起身,开始争辩。

  很明显他的精神已经濒临崩溃,甚至无视了医大二院两位院长的眼神。

  冯子轩叹了口气。

  “这次是来找麻烦的啊。”冯子轩小声说道。

  “是啊。”金荣灿也觉得事情越来越麻烦,相当棘手。

  按说医大二院的人应该虚心接受,可麻烦找到了西地兰身上,而且按照最严格的要求去审核,把二院的人心理防线彻底击溃。

  或许只是敲打,或许是先狠狠敲打一下,后面还有其他目的,谁知道呢。

  冯子轩面无表情地看着这一切,心里有些希望,又有些惴惴。

  “不能因为一个心衰常用药的使用,就上纲上线刻舟求剑的往相关法律法规上去套,去追究未尽告知义务。”

  我艹!

  冯子轩听医大二院的那人这么说话,心里一沉。

  果然,他的陈述引来专家组的反击。

  专家组也不愿意争论,大棒子直接砸下来,用法律法规直接把所有牢骚都堵了回去。

  89名医生,分别为多名患者,使用西地兰,但是均未告知患者使用该药的医疗风险、替代方案,也未取得患,者书面同意。

  给予医大二院警告、罚款15000元行政处罚,同时责令立即改正上述违法行为。

  行政处罚,当场就公布。

  这个结果是冯子轩没想到的,他们根本没给二院任何脸面。

  看来工作组的莅临的确带着杀气,甚至带着自己的目的来的。

  冯子轩心中惴惴,所幸的是自己有一晚上时间去整改。

  而且文件追根溯源的话,在“很久以前”自己就颁布了,领导责任应该没有。

  除此之外,紫杉醇和脑蛋白水解片之类的药物自己也严格监控,每个月使用超过10万马上拒绝进货。

  冯子轩仔细琢磨,自己应该能在这次检查中脱身。

  现在的活,是越来越难干了。

  “准备点盒饭吧。”检查组组长等公布完对西地兰的处罚后说道,“工作组一分为二,去医大一院和医大三院检查。省内前三的医院今天全都看一眼,省得其他同志有意见。”

  “砰~~~砰砰~~~砰砰砰~~~”冯子轩一颗心提到了嗓子眼。

  终于,还是来了,而且不给整改的时间,他已经猜到检查组会这么做。

  那自家医院呢?

第六百六十四章 你们怎么做到的

  目前医大一院的情况仿佛陷入了一种量子叠加态般的模糊状态——在冯子轩亲自前往临床一线调研之前,谁也说不清医生们对这项颇具争议的“乱命“究竟作何反应,更无法确定整改措施是否真正落地。

  这个问题的核心在于西地兰的特殊性:作为临床应用数十年的经典老药,它不仅是各级医疗机构必备的基药目录品种,更是心血管急重症救治中不可或缺的“看家药“

  倘若每次使用都要履行繁琐的签字程序,不仅会大幅增加医护人员的文书负担,更可能在争分夺秒的抢救过程中贻误最佳治疗时机。

  尽管工作组煞费苦心地援引了相关法规条文来论证这项规定的合法性,但其解释始终透着一股牵强附会的意味。

  这种程度的管控,简直就像规定“行人出门必须先迈右脚“一样荒诞。

  虽然理论上确实可以找到某些条文作为依据,但明眼人都能看出,这已经完全背离了医疗常规和临床实际,纯粹是为了管控而管控的形式主义做法。

  冯子轩只想了一下就不再思辨,想了也没意义。

  他甚至都没发一条信息让唐主任临阵抱佛脚的检查临床病历,看看有没有违规。

  知道和不知道又有什么意义呢?

  人家摆明了是来打棍子立威,然后推进三明治的。

  早晚要三明治,都喊了多少年了,终于要落地了。至于自己被打两下,有什么重要的。

  冯子轩想的通透,彻底躺平。

  实在不行,就抱着小罗的腿毛过日子呗。

  金荣灿见其他人纷纷拿出手机联系,只有冯子轩冷静的一逼,他有些诧异,“冯处长,咱们医院怎么样。”

  “不知道啊。”冯子轩摇摇头,“前几天我倒是发了个文件,说了一下相关的事情,但临床……金院长,您知道临床多忙。”

  金荣灿也不说话了,就这样吧。

  兵分两路,其中一路人马直奔医大一院。

  信息中心早已严阵以待,几十台电脑整齐排列,屏幕亮起,数据接口全部就绪。

  专家们抵达后,连杯水都没来得及喝,便迅速落座,进入工作状态。

  整个场面颇有几分税务稽查突击检查的架势——仿佛下一秒就会有人厉声喝令:“双手离开键盘!”

  很快,密集的键盘敲击声在机房内此起彼伏,噼啪作响。专家组目光如炬,手指翻飞,逐一调阅、审核医大一院当前在院的全部运行病历。