当患者扣上氧气面罩的时候,方晓摸患者的手,已经能明确感知到患者手部皮肤湿冷。
与此同时血压已经跌倒96/45毫米汞柱。
“地塞米松10mg静脉……”
“方主任,不能用地塞米松!”“小孟”打断了方晓下医嘱的话语。
“……”方晓傻了眼。
过敏,不用地塞米松?!
你特么跟我开玩笑呢!抢救过敏性休克的患者不用激素?
可方晓旋即冷静下来,看着“小孟”“小孟,你主持抢救。”
值班医生都傻了,方主任这是怎么了?开什么玩笑,让一个年轻人主持抢救?!
现在的世界都这么颠了么!
“肾上腺素1mg静脉注射。”“小孟”很冷静,甚至有些冷漠,平静的不像是面对一个急性过敏、马上就要噶掉的患者。
护士愣住,看了看方晓。
“照着做。”方晓努力说服自己,反正肾上腺素肯定没错就是,如果有明显错误,那就再说。
一连串的医嘱从“小孟”嘴里说出来。
肾上腺素,异丙嗪、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、脂肪乳,并加强补液。
且给与咪唑安定,采取保暖,导尿等抗过敏,抑制抽搐,颉颃局麻药作用,补充血容量等治疗。
其中肾上腺素用了3次。
1个小时后,患者抽搐停止,面色红润,皮肤温暖,血压104/69mmHg,心率90次/分,血氧100%。导尿850ml。
病情渐渐稳定下来。
血压回升,患者生命体征平稳,看上去应该算是抢救成功。
方晓傻乎乎地看着患者,又看了一眼“小孟”。
“主任,收入院吧,还要至少观察3天。”“小孟”很平静地说道。
“好好好。”方晓连连答应,让值班医生办理入院手续,并且方晓怕值班医生交代不到位,把患者家属叫到一边,详细讲解了利多卡因过敏的凶险之处。
好在是在医大一院听住院老总说起过,方晓心中有数。
他把住院老总话里面演绎的成分排除,正经学过这方面的知识。
现在看,这份经历弥足可珍。
要是没有在医大一院“打零工”的那段时间,要是没有“小孟”在,怕是今天要死人的。
患者家属也通情达理,毕竟患者现在没事了么,只要人活着,怎么都好。
交代完,方晓认为患者家属应该不会有其他想法,这才带着“小孟”去了自己办公室。
“小孟,坐。”
“谢谢主任。”“小孟”微微躬身,坐下。
“为什么不能用地塞米松?”方晓问道。
“根据《全身性过敏反应的紧急处理-UpToDate》中建议,全身过敏性反应初始治疗选用药物是:肾上腺素。
“应尽快肌内注射肾上腺素,之后通过肌内注射或静脉注射再给予肾上腺素,反复至少要给3-5mg肾上腺素。”
“相对而言,地塞米松不着急给。对了方主任,不是不能给,是没那么急。”
方晓拿起笔,在打印机里抽出一张a4纸。
他的手到现在开始抖起来,急诊抢救的后劲儿十足。
稳了稳心神,方晓在a4纸上写下“小孟”刚说的名字——全身性过敏反应的紧急处理-UpToDate。
这本书自己一定要看看,等有时间的。
“小孟,我记下来了,我平时也没见过利多卡因过敏的患者,这是咋来的呢。”方晓有些唏嘘。
“过敏反应可能由于患者自身体质问题。
“中枢神经毒性反应的发生可能由于用药在皮肤血管丰富的部位,吸收快,容易发生毒性反应;而药物浓度较高时,毒性反应发生率高。”
这话还不如不说,方晓摇摇头,认真地看着“小孟”。
“小孟,你跟我讲,你数据库里相关的病历有多少?”
“16732份,其中117个患者抢救失败。”“小孟”平静地回答道。
“现在,是16733份。”
合着自己忙乎了一小时,只是多了这么一个微不足道的数据,连万分之一都不到,方晓心里想到。
好在是过去了,抢救成功,你好我好大家好。
和“小孟”聊了几句,方晓把电话打给罗浩,也不管几点。
他知道罗浩肯定不会为了这点事儿不高兴。
向罗浩罗教授汇报了抢救成功的消息,方晓又不断地说了“小孟”的厉害。
他很清楚罗浩在意的只有两点,第一是成就是否成功,第二是AI机器人是否好用。
一个,是抢救了一条人命。
另外一个,则是以后很多条人命。
方晓的确拿捏住了罗浩的想法,罗浩也的确是这么想的。
听他说完,罗浩吁了口气,“行,小孟表现的不错就行。”
“小孟参加了抢救?”陈勇问道。
“嗯。”罗浩盘着大黑,躺在从伏牛山搬来的躺椅上,看着天空。
虽然哈动的位置比较偏,但依旧有光污染,看不见多少星星。罗浩静静地看着,不知心里在想什么。
“没想到小孟竟然这么好用,要我说抓紧时间在临床铺开。这世界就是个草台班子,AI机器人能让诊疗水平提升一大截。”
“还行吧,刚开始。”罗浩道。
“你这是谦虚还是谨慎,还是狗呢?”陈勇戏谑问道。
“实话实说。”
“那你想什么呢?”
“这几天我要去帝都,研究生复试要开始了。”罗浩淡淡说道。
“哦,把小苗带回来,那孩子有点意思。”陈勇没明说到底哪里有点意思。
罗浩没回答,而是看着星空发呆。
吃过了饭,撸过了猫,罗浩和竹子、大黑告别,和王佳妮回家。
……
三天后,罗浩带着苗有方去协和,参加研究生复试。
导师带着学生去参加面试,罗浩也不知道有没有过类似的情况。
刚上飞机,罗浩准备开飞行模式的时候,一条信息发进来。
【罗博士,来帝都的时候到我这。】
第六百三十三章 表里不一的苗有方
罗浩有点头疼。
苗有方能感觉到罗浩情绪有些细微的变化,但他没有侧头看罗浩的表情和细微的动作,而是静静地坐着,感受头等舱的新奇。
第一次坐头等舱,苗有方看哪都觉得好奇。
别说头等舱,就算是飞机他在之前也只坐过一次。
“小苗。”
“我在,罗老师。”苗有方轻声应道。
“会钓鱼么?”
钓鱼?
苗有方怔了下,罗老师问自己这事儿干什么。
“罗老师,我小时候家门前有条河,经常下去捉鱼。钓鱼,很少,我都是摸鱼。”苗有方有一说一。
“这次咱们去帝都,要陪柴老板钓一次鱼,给你一道考题,怎么能让老人家开心。”罗浩出题。
苗有方沉默。
“呵呵,是觉得我对老板们的态度太谄媚了么?”罗浩直截了当地问道。
“罗老师,尊重老人家们,是应该的。”苗有方恭敬回答道。
“老板们吃了一辈子的苦,眼看着日子好起来,可他们的年纪都差不多了,就算不承认也得承认没几年喽。”罗浩道,“能开心点就开心点,尽心而已。”
苗有方点头。
罗浩没和苗有方解释太多,闭上眼睛开始琢磨其他事儿。
飞到帝都,时间已经不早了,罗浩让苗有方先去安排入住,早点休息,他自己去找柴老板。
老板在钓鱼。
很明显柴老板想要夜钓,准备齐全,尤其是钓鱼车上有很多罗浩都没想到的新东西。
跟搬家一样。
“老板,我来了。”罗浩滴车,找到柴老板钓鱼的位置,走过去招呼道。
“坐。”
罗浩坐在老板身边,看着水漂微微晃动,“老板,钓鱼的乐趣在哪?”
“我问你,打台球的乐趣在哪?”柴老板反问道。
罗浩嘿嘿笑了笑,并没说一杆入洞之类擦边的话,老板不喜欢。
“庞克庄无人医院已经差不多了,正在往里面搬机器。”柴老板道,“太慢了。”
“又不是火神山雷神山,甲方差了不止一星半点,时间肯定没办法要求么。”
柴老板瞪了罗浩一眼。
“老板,实话实说。”
“你给我讲讲小孟的事儿。”柴老板笑吟吟地看着鱼漂,问道。
罗浩把最近有关于远程手术、AI机器人的事情讲给柴老板听。
柴老板听得津津有味。
“没想到啊,还真能在我走之前看见。”
“老板,华西那面早都开始远程手术了。”罗浩纠正。
“嗯,我有关注,第二台还是第三台远程手术我还跟着看了一眼。”柴老板道,“不过那时候的远程手术还是多少有问题,听你的描述,似乎问题不大。”
柴老板说的很含糊,很简单。
罗浩点点头,“912那面已经可以用全息影像会诊,看起来和从前的科幻片里描述的一样一样的。”
“咱家还没弄,真是好慢。”柴老板抱怨道。
罗浩这才知道老板最开始说的“好慢”是什么意思。
只是有些事儿老板也只能干操心,没办法做什么。毕竟帝都的水深,深不见底,哪怕是柴老板在帝都也只敢夹着尾巴做人。
绝大多数事儿,柴老板都很谨慎。
罗浩一直很狗,哪怕是在江北省省城都很狗,就是因为他真的见过深水区的某些事儿,这都是跟老板学的。
“咱的无人医院……”
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